inschrijfformulier evenementen 2011
de met * gemarkeerde velden zijn verplicht

naam inschrijver * :
adres:
postcode / woonplaats:
telefoon thuis / mobiel: /
e-mail adres * :
boxnummer ligplaats:
lid wsv lelystad haven: ja nee

Als u meerdere wedstrijden (b.v WA-cup en 5 uurs) met hetzelfde
schip en dezelfde zeiluitrusting vaart, hoeft u maar één keer de scheeps-,
zeil- en meetgegevens in te vullen bij de eerste wedstrijd waar u aan
deelneemt.

 
Woensdag avond cup 2011 ik schrijf me in voor 3 mei t/m eind september
In verband met aanscherping van de veiligheidsregels, verplicht u zich tevens tot aanwezigheid bij de lezing "wedstrijdregels en tactiek" op 27 april in de YachtClub. Daar dient u ook een voorlopige bemanningslijst in te vullen.
Scheepsgegevens:  
naam schip:
merk en type:
maten (LxBxD): cm cm cm
gewicht: in kilogram
materiaal:
type kiel:
type motor:
indien outboard:
type schroef:
Zeilgegevens:  
aangepaste mast ja nee  (b.v. koolstof of langer)
genua 1 (+130%): ja nee   |  genua 2 (+110%) ja nee
rolgenua: ja nee (alleen met schuimrand voor reven!)
rolgrootzeil: ja nee
anders dan dacron: ja nee
ruime wind zeilen:  spi: ja nee / anders:
gennakerboom ja nee
Meetgegevens:  
meetbrief: IRC ORC nummer meetbrief
zeilnummer:
5-uurs ik schrijf me in voor 14 mei
Scheepsgegevens:  
naam schip:
merk en type:
maten (LxBxD): cm cm cm
gewicht: in kilogram
materiaal:
type kiel:
type motor:
indien outboard:
type schroef:
Zeilgegevens:  
aangepaste mast ja nee  (b.v. koolstof of langer)
genua 1 (+120%): ja nee   |  genua 2 (+110%) ja nee
rolgenua: ja nee (alleen met schuimrand voor reven!)
rolgrootzeil: ja nee
anders dan dacron: ja nee
ruime wind zeilen: spi: ja nee / anders:
gennakerboom ja nee
Meetgegevens:  
meetbrief: IRC ORC nummer meetbrief
zeilnummer:
Zoute Zoen ik schrijf me in voor 2 t/m 5 juni
Scheepsgegevens:  
naam schip:
merk en type:
Opvarenden  
schipper
bemanningslid 1
bemanningslid 2
bemanningslid 3
bemanningslid 4
bemanningslid 5
   
Nacht van Lelystadhaven
24 t/m 25 juni

ik schrijf me in voor de toerklasse
ik schrijf me in voor de wedstrijdklasse

Scheepsgegevens:  
naam schip:
merk en type:
maten (LxBxD): cm cm cm
gewicht: in kilogram
materiaal:
type kiel:
type motor:
indien outboard:
type schroef:
Zeilgegevens:  
aangepaste mast ja nee  (b.v. koolstof of langer)
genua 1 (+130%): ja nee   |  genua 2 (+110%) ja nee
rolgenua: ja nee (alleen met schuimrand voor reven!)
rolgrootzeil: ja nee
anders dan dacron: ja nee
ruime wind zeilen: spi: ja nee / anders:
gennakerboom ja nee
Meetgegevens:  
meetbrief: IRC ORC nummer meetbrief
zeilnummer:
   
Bemanning:  
aantal opvarenden: aantal ontbijt:  aantal BBQ:
Meiden Zeilen ik schrijf me in voor 2 en 3 juli,
 
als opstapper met kwalificatie :  
Vaar zelf met (type schip):
Mijn leeftijd: Aantal jaren zeilervaring:    
Mijn sterke punten:
Mijn zwakke punten:
   
als schipper met het schip:
Scheepsnaam:
Scheepslengte: Aantal slaapplaatsen:    
Ligplaats:
In bezit marifoon-certificaat: ja nee
Ik wil graag een ervaren opstapster/instructrice aan boord met de volgende kwalificaties (meerdere opties mogelijk):
 

Meezeilen
Zeilen
Ervaring motormanoeuvres
Didactische vaardigheden
Anders, n.l:

 
Toeren & BBQ ik schrijf me in voor 24 t/m 25 september
Scheepsgegevens:  
naam schip:
merk en type:
BBQ:  
Ik eet mee met:   personen
waarvan:   vegetarisch eten
Herfstcup ik schrijf me in voor .... oktober
Scheepsgegevens:  
naam schip:
merk en type:
maten (LxBxD): cm cm cm
gewicht: in kilogram
materiaal:
type kiel:
type motor:
indien outboard:
type schroef:
Zeilgegevens:  
aangepaste mast ja nee  (b.v. koolstof of langer)
genua 1 (+120%): ja nee   |  genua 2 (+110%) ja nee
rolgenua: ja nee (alleen met schuimrand voor reven!)
rolgrootzeil: ja nee
anders dan dacron: ja nee
ruime wind zeilen: spi: ja nee / anders:
gennakerboom ja nee
Meetgegevens:  
meetbrief: IRC ORC nummer meetbrief
zeilnummer:

opmerkingen / vragen:


Disclaimer:
De deelnemers aan de activiteit(en) doen zulks geheel voor hun eigen rekening en risico. Het organisatiecomité noch de vereniging is aansprakelijk voor enige schade, welke dan ook, waaronder begrepen schade aan schip, aan de opvarenden en aan boord aanwezige goederen, welke direct of indirect in verband met de deelneming aan de activiteit(en) zou kunnen ontstaan.

De veiligheid van het jacht en haar bemanning is de uitsluitende verantwoordelijkheid van de eigenaar en haar schipper. Deze dient te zorgen dat het jacht in goede conditie en zeewaardig is, voldoende verzekerd, en bemand met een voldoende ervaren bemanning die ook fysiek bestand is tegen slechte weersomstandigheden. De schipper dient er tevens voor te zorgen dat voldoende veiligheidsuitrusting en veiligheidsmiddelen aan boord zijn, en de bemanning instructie heeft waar deze zich bevinden en hoe ze te gebruiken.

Adviezen, route-aanwijzingen of weerberichten die verstrekt worden door het organisatiecomité zijn slechts ter informatie. De schipper en haar bemanning blijft te allen tijde zelf verantwoordelijk voor de beslissing om uit te varen, route-keuze en weersinformatie.

Door u inschrijving verklaart u zich bekend en akkoord met het bovenstaande en de overige regels zoals die voorafgaand aan het evenement aan u bekend gemaakt worden via de website van de WSV en het palaver.

ja, ik ga akkoord nee, ik ga niet akkoord